În prezent, multe cupluri au probleme de concepție. Femeile sub 35 de ani care au încercat să conceapă de mai mult de 1 an sau femeile cu vârsta peste 35 de ani care au încercat mai mult de 6 luni, ar trebui să consulte un medic. Infertilitatea nu este doar o problemă feminină. Infertilitatea poate afecta ambii parteneri. Experții în fertilitate sunt de acord că, în medie, 30% din cazurile de infertilitate pot fi atribuite exclusiv femeii, 30% exclusiv bărbaților, 30% o combinație a ambilor parteneri, iar în 10% există o infertilitate inexplicabilă.
Iată pașii pe care ar trebui să îi faceți atunci când aveți probleme la concepție:
Pe cine ar trebui să ne consultăm?
Femeile cu vârsta sub 35 de ani care încearcă să conceapă de mai bine de un an și femeile cu vârsta peste 35 de ani care încearcă să conceapă de mai mult de 6 luni ar trebui să consulte specialiști precum:
- Ginecolog
- Endocrinolog
- Androlog
- Urolog
- Imunolog
Test de fertilitate pentru femei:
- Examen pelvin și ecografie
- Test hormonal feminin (estrogeni, progesteron, LH, FSH, prolactină etc.) + test de rezervă ovariană (hormon anti-mulerian)
- Cultura microbiologică și testarea ADN a mucusului cervical + teste de sânge pentru chlamydia
- Teste pentru anticorpi ovarieni și anti-spermatozoizi
- Histerosalpingografie (HSG)
Testele de fertilitate pentru bărbați:
- Analiza materialului seminal
- Cultură microbiologică a materialului seminal și teste de sânge pentru chlamydia
- Fragmentarea ADN-ului spermei
- Testul hormonului masculin
- Consultație de urologie
Iată informații suplimentare despre examenele menționate mai sus și care ar fi etapele ulterioare:
Test de fertilitate pentru femei
- Examen pelvin și ultrasunete – examinare vizuală și fizică a sistemului reproductiv al unei femei.
- Testul hormonului feminin – nivelurile hormonilor feminini (estrogeni, progesteron, LH, FSH, prolactină etc.) sunt cruciale pentru definirea etapelor următoare. Testul de rezervă ovariană determină numărul și calitatea celulelor ouă. Hormonul anti-mulerian (AMH) este produs de foliculii ovarieni. Cu cât nivelurile de AMH sunt mai mici, cu atât aveți o rezervă ovariană mai mică. Medicul dumneavoastră poate efectua teste suplimentare pentru nivelul hormonilor tiroidieni și rezistența la insulină.
- Boli infecțioase – infecțiile organelor de reproducere pot provoca infertilitate. De exemplu, inflamația poate duce la blocarea trompelor uterine. Acesta este motivul pentru care se desfășoară o cultură microbiologică și testarea ADN a mușchiului cervical. Se știe că bacteriile Chlamydia provoacă infertilitate. Provoacă o infecție care se transmite sexual. Infecția determină creșterea anumitor anticorpi, care pot fi determinați prin teste de sânge.
- Testele anticorpilor – este posibil ca sistemul nostru imunitar să producă anticorpi care ne atacă organele de reproducere și gametele (ovule ovariene și celule de spermă). Femeile sunt testate pentru detectarea anticorpilor ovarieni și anti-spermatozoizi. Anticorpii ovarieni au un efect negativ asupra ovulelor ovariene și asupra dezvoltării embrionilor. De asemenea, au un impact negativ asupra ovulației. Anticorpii antispermă sunt secretați în vaginul feminin și dăunează celulelor spermei.
- Histerosalpingografie (HSG) – o procedură radiologică pentru investigarea formei cavității uterine și a formei și permeabilității trompelor uterine. O substanță cunoscută sub numele de material de contrast este utilizată în procedură.
Testele de fertilitate pentru bărbați
- Analiza materialului seminal – evaluează calitatea materialului seminal. Cele mai importante caracteristici sunt volumul ejaculat, morfologia, motilitatea, vitalitatea, concentrația spermei și numărul total de spermatozoizi.
- Cultură microbiologică a materialului seminal pentru agenți infecțioși și un test de sânge pentru chlamydia.
- Fragmentarea ADN-ului spermei – Celulele spermatozoizilor cu ADN fragmentat au rate de fertilizare scăzute. Noile tehnici permit selectarea celulelor spermatozoide cu cele mai bune caracteristici.
- Teste hormonale masculine – hormoni sexuali și, în plus, niveluri hormonale ale glandei tiroide.
- Consultație urologică – dacă este necesar
Ce se întâmplă în continuare?
După efectuarea testelor, specialistul pe care îl consultați va putea recunoaște problema, dacă există. Opțiunile dvs. sunt:
- Concepție naturală după terapie care rezolvă problemele de fertilitate dacă există.
- Concepție naturală după stimularea ovariană controlată
Dacă opțiunile menționate mai sus nu duc la sarcină în mai puțin de 6 luni, următorul pas este Tehnologia de reproducere asistată (ART). Include:
- Tehnologie de reproducere asistată – inseminare intrauterină. Sperma care a fost spălată și concentrată este plasată direct în uter în timpul ovulației.
- Tehnologie de reproducere asistată – fertilizare in vitro. O serie complexă de proceduri, în timpul cărora ouvulele mature sunt recuperate din ovare și fertilizate de spermă într-un laborator. După aceea, ovulele fertilizate (embrioni) sunt transferate înapoi în uter. Citiți blogul nostru pentru informații suplimentare despre fertilizarea in vitro.
- Tehnologie de reproducere asistată – donarea de ovule și spermă. Dacă un cuplu nu poate fi ajutat prin proceduri precum fertilizarea in vitro, ar putea dori să ia în considerare utilizarea ovulelor donatorului. Ovulele donatoare permit femeilor infertile să poarte un copil și să nască.
Nu amânați consultul medicului specialist în reproducere. Există mai multe centre de medicină a reproducerii cu specialiști care urmează o abordare multidisciplinară pentru tratarea problemelor de reproducere individuale. Este crucial ca ambii parteneri să fie testați pentru posibile probleme de fertilitate. Faceți clic aici pentru mai multe despre procesul științific din spatele concepției.